CT Surgeons Ofrece Alivio al Dolor en Pacientes con un Procedimiento Innovador de Tratamiento de Fracturas de Estrés

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CT Surgeons Ofrece Alivio al Dolor en Pacientes con un Procedimiento Innovador de Tratamiento de Fracturas de Estrés

By Danbury Hospital / WCHN

-WCHN Disminuye la Necesidad de Reemplazo de Rodilla con Nuevo inyectable de relleno óseo

Cuando su rodilla se hinchó rápidamente a tres veces su tamaño normal luego de haber caído en las escaleras, Nicholas Saccone del Carmel, Nueva York supo que algo andaba muy mal. Saccone, de 69 años, no podía caminar o doblar la rodilla y sentía dolor por toda su pierna. Se contactó rápidamente con el Dr. Daniel Fish, un cirujano ortopédico de Orthopaedic Specialists of Connecticut quien anteriormente le hizo una cirugía de menisco.
Una resonancia magnética y rayos-X reveló que Saccone tenía artritis y que había desarrollado una fractura por estrés en la rodilla. Pero, en lugar de un reemplazo total de rodilla, el Dr. Fish sugirió un procedimiento relativamente nuevo llamado Subcondroplastía. El Dr. Fish y otros dos médicos de la red Western Connecticut Health Network (WCHN) están entre los pocos cirujanos en Connecticut capacitados para utilizar esta técnica revolucionaria.

“Este procedimiento es ideal para los pacientes con dolor de rodilla y disminución de la función de las articulaciones causado por pequeñas grietas o fracturas por estrés”, explicó el Dr. Fish. “Se inyecta un compuesto de fosfato de calcio que sella la grieta, similar a un calafateo.”
Concretamente, los cirujanos utilizan un material inyectable de injerto que sustituye al hueso llamado AccuFill® que tiene el objetivo de llenar los huecos o vacíos en el sistema esquelético. Fluye fácilmente y rellena los defectos óseos. Luego se cristaliza y forma un andamio en el hueso. Este compuesto promueve el crecimiento del hueso y es reemplazado naturalmente por el nuevo hueso durante el proceso de curación. La FDA aprobó el material en 2010.

Según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), 719.000 americanos se hicieron un reemplazo completo de rodilla en 2010. Ese mismo año, el Centro Nacional de Estadísticas de Salud publicó un informe que demuestra que las tasas de hospitalización para los reemplazos de rodilla más que duplicaron en un período de diez años para adultos de 55-64 años.
El Dr. Fish y su socio el Dr. Robert Daher, y su colega el Dr. Matthew Rogell, han estado ofreciendo este procedimiento durante los últimos dos años.

“Antes de la Subcondroplastía, había opciones limitadas de tratamiento para este tipo de lesión”, dijo el Dr. Rogell. “A menudo, la única opción de tratamiento para los pacientes con dolor significativo era un reemplazo de rodilla más invasivo.”
Para Saccone, su operación fue realizada a las 7:00 AM y al mediodía ya estaba de regreso en su casa, capaz de moverse.

“Apenas al cuarto día después de la cirugía, ya estaba caminando sin bastón. No lo podía creer,” dijo Saccone. Ocho meses más tarde, Saccone se mantiene muy activo, caminando 1 ½ millas por día. Él acaba de regresar de un viaje a Atlantic City donde pudo fácilmente andar por toda la rampla marítima.

La cirugía mínimamente invasiva es un procedimiento ambulatorio de 30 minutos con anestesia regional donde el paciente permanece despierto. La rodilla puede sentirse bastante incómoda durante 24-48 horas después del procedimiento, pero luego el dolor desaparece rápidamente. Los pacientes deben estar en muletas durante tres a cinco días después de la operación. La mayoría goza de una recuperación completa en cuatro a seis semanas.

“Los estudios han indicado que los beneficios pueden durar más de cinco años”, dijo el Dr. Fish. “Además, este procedimiento no limitará las opciones de tratamiento de un reemplazo articular parcial o total a futuro en caso de ser necesario.”

El Dr. Fish es un examinador en la Junta Americana de Cirugía Ortopédica, así como revisor editorial de la revista The Journal of Bone & Joint Surgery y The American Journal of Sports Medicine. “Revisar las últimas investigaciones antes de que se publiquen en revistas de ortopedia nacionales”, explica, “me permite estar al día y al mismo tiempo evaluar los riesgos y beneficios de las nuevas tecnologías.” El Dr. Fish aún no ha realizado el procedimiento de Subcondroplastía en otras articulaciones que soportan peso, como la cadera o tobillo, pero dijo que existe el potencial.

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August 2, 2016

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